У Запорізькому регіоні з квітня традиційно, на жаль, стартує сезон кліщів. Лікарі застерігають – ці комахи є переносниками інфекційних захворювань, зокрема хвороби Лайма. До того ж укус кліща важко одразу помітити.
За їх інформацією лікарів-інфекціоністів міської лікарні №7, упродовж минулого року до лікарні звернулося 14 пацієнтів з укусами, з них у однієї запоріжанки за результатами аналізів підтвердилась хвороба Лайма. Небезпека захворювання у тому, що симптоми з’являються не одразу, або ж людина спочатку не звертає на них уваги. Так, це може бути загальна слабкість, незначне підвищення температури тіла, висипи на шкірі. Далі стан може погіршуватись.
— Хвороба Лайма небезпечна тим, що спочатку проходить майже безсимптомно, а потім перетікає у хронічну форму. В такому випадку виникають ускладнення нервової або серцево-судинної системи. І потім людині може знадобитись не один рік, щоб вилікувати наслідки. Тому краще одразу звертатись до інфекціоніста, якщо відчуваєте безпричинне підвищення температури, слабкість або раптові шкірні висипи. Ігнорувати такі симптоми не можна, — сказала лікар-інфекціоніст КНП «Міська лікарня №7» Наталя Лучко.
Для попередження укусу кліщів лікарі нагадують, що краще обмежити своє перебування у високій траві, лісопосадках, у хащах. Також загроза кліщів є й у лісових зонах. Тож на природі краще вдягати закритий одяг та користуватись захисними спреями. Також варто оглядати себе та членів сім’ї після кожного перебування на природі, адже укус зазвичай безболісний, тому зовсім не відчувається.
На базі ДУ “Запорізький ОЦКПХ МОЗ” проводиться ідентифікація виду кліща, мікроскопія вмісту кліща для виявлення клітин, подібних до борелій та виявлення у кліщах ДНК збудника Лайм-бореліозу, анаплазмозу.
Про алгоритм дій при укусі кліща розповідає лікар-бактеріолог лабораторії особливо небезпечних інфекцій Віталіна Жученко.
Отже, як видалити кліща?
Для видалення кліща та первинної обробки місця укусу (присмоктування) слід звернутись до травматологічного пункту, лише при неможливості, зняти кліща самостійно. Слід пам’ятати, що інфікування людини відбувається впродовж усього періоду кровосмоктання. Тому, чим швидше зняти з тіла кліща, який присмоктався, тим меншу дозу збудника він передасть і тим менша ймовірність розвитку захворювання.
Знімати кліща слід дуже обережно, щоб не обірвати хоботок, який глибоко і міцно закріплюється на весь період присмоктування. При цьому слід не допускати розчавлювання кліща через можливість втирання збудника у шкіру. Якщо просто потягнути кліща, то хоботок, який щільно тримається у шкірі, може відірватись від тіла кліща. Невидалений хоботок може слугувати причиною болю та запалення, а також збільшити ризик зараження збудниками інфекцій.
Важливо! Рекомендований багатьма спеціалістами спосіб видалення кліща шляхом попереднього змазування його тіла рідиною (вазелінова, камфорна олія, ефір) або будь-яким підручним засобом (пінка, крем для гоління, сметана) призводить до перекриття дихальних отворів, внаслідок чого кліщ сам намагається визволитись. Цей метод є небезпечним: часті випадки, коли кліщ гине, що значно утруднює його видалення.
Більш ефективними є наступні способи:
– кліща захоплюють пінцетом або обвернутими марлею пальцями якомога ближче до його ротового апарату (“під головку”) і, тримаючи строго перпендикулярно до поверхні укусу, витягують, розкачуючи або вивертаючи навколо осі тіла кліща легкими рухами. Напрям обертання при цьому не є принциповим;
– застосовується також метод видалення кліща наступним чином: міцною ниткою перев’язують головну частину кліща і, підтягуючи нитку доверху та у боки, витягають із шкіри (П.І. Мариковський);
– ефективний і досить простий метод, особливо у “польових” умовах, полягає у застосуванні пластикового посуду: у склянці або пляшці роблять кутовий виріз, який підводять під основу кліща, що упровадився в шкіру, після чого кліщ легко видаляється;
– видалення за допомогою спеціальних пристроїв.
На ринку України з’явились пристрої, що дозволяють швидко, легко і безболісно видаляти кліща, що присмоктався, зі шкірних покривів людини або тварини не лише у лікувальних закладах, але й самостійно. Пристрої, розроблені для видалення кліщів усіх розмірів (у тому числі і німф) повністю і без ушкоджень, що дозволяє звести до мінімуму ризик зараження небезпечними інфекційними захворюваннями.
Tick Twister (Тик Твистер) – спеціальний пристрій для видалення паразитарних кліщів зі шкіри тварини або людини.
Пристрій дозволяє видаляти кліщів на всіх стадіях розвитку: личинки, німфи та дорослого (імаго) кліща (завдяки наявності 2-х варіантів (малого та великого); практично ніколи не залишає частини рота (голови) кліща в шкірі; не стискує тіло кліща, на відміну від пінцету, і таким чином, мінімалізує передачу інфекцій і отруйних речовин; дозволяє видалити кліща приблизно за 5 секунд, незалежно від його місця розташування або розміру (від 0,1 міліметра); є безболісним (не затискає волосся або шкіру), не має жодних побічних ефектів. Tick Twister незамінний для витягання кліща з чутливих місць, таких як ділянка довкола очей і рота тварин, зроблений з поліоксиметилену. Ця пластмаса придатна для повторного використання, стійка до ефіру і більшості розчинників, пари горіння не є небезпечні для людини, тварин і довкілля. Рекомендований для самостійного видалення кліщів як з людини, так і з тварин.
2. Провести дезінфекцію. Після видалення кліща місце укусу продезінфікувати будь-яким придатним для цих цілей засобом (70% спирт, 5% йод, спиртовмісні речовини), а руки ретельно вимити з милом.
3. Якщо на шкірі залишилася чорна цятка (при відриві голівки або хоботка кліща), обробити її 5% йодом і залишити до природної елімінації, або звернутись до хірургів для видалення.
4. Зібрати інформацію про місце, час і дату укусу і про те скільки кліщ міг перебувати на шкірі (інколи цей термін можна встановити. Чим він менший – тим менша вірогідність захворювання).
5. Після видалення кліща слід звернутись до лікаря-інфекціоніста у кабінет інфекційних захворювань (КІЗ) поліклініки, або іншого медичного закладу для вирішення питання про необхідність екстреної профілактики Лайм-бореліозу.
6. Провести дослідження кліща, що присмоктався. Кліща слід зберегти живим, оскільки можливе визначення його інфікованості. Заклади, які у даному регіоні проводять такі дослідження, вказують медики-спеціалісти (інфекціоністи). На базі ДУ “Запорізький ОЦКПХ МОЗ” проводиться ідентифікація виду кліща, мікроскопія вмісту кліща для виявлення клітин, подібних до борелій та виявлення у кліщах ДНК збудника Лайм-бореліозу, анаплазмозу.
Кліщів, знятих з людини, поміщають в ємкість, що герметично закривається (краще ватно-марлевим корком), з невеликим шматочком зволоженої вати і направляють в лабораторію. При зверненні в лабораторію необхідно дати інформацію про дату і територію, на якій сталося присмоктування кліща (регіон, область, населений пункт). При неможливості дослідження кліща слід спалити або залити окропом.
Якщо при дослідженні кліща в лабораторії виявляють клітини, подібні на борелії чи ДНК B. Burgdorferi (збудник Лайм-бореліозу) необхідно звернутися до лікаря-інфекціоніста для призначення екстренної профілактики хвороби Лайма.
Лікарю важливо попередити осіб, що зазнали укусу кліща, про необхідність спостереження за своїм самопочуттям впродовж інкубаційного періоду – 10-21 дня. У цей період слід щодня вимірювати температуру і слідкувати за іншими ознаками можливого інфікування. Інфікування збудником Лайм бореліозу супроводжується появою мігруючої еритеми (основна ознака), загальноінфекційним синдромом та іншим. При появі ознак захворювання слід терміново звертатись по допомогу до спеціалістів, у першу чергу до лікаря-інфекціоніста. Для уникнення тяжких наслідків, хронізації захворювання ні в якому випадку не вдаватися до самолікування.
