Наша кожа непрерывно выделяет кожное сало для защиты от внешних факторов. Ответственны за это специальные клетки (себоциты). Пожалуй, каждому из нас знакома проблема жирной кожи (головы, лица, тела), но в норме мы легко с ней справляемся.
Но когда нарушается процесс отделения кожного сала, нарушается и барьерная функция кожи, присоединяется воспаление и такое состояние носит название себорейного дерматита (себореи). Как справиться с подобным состоянием, к какому специалисту обратиться? Расскажут доктора Клиники Святого Николая.
Что способствует развитию себорейного дерматита
Специалисты выделяют три основных причины, которые способствуют развитию себорейного дерматита:
- Дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Они являются постоянным компонентом нормальной микрофлоры кожи человека, концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Когда процесс выделения кожного сала повышается, грибы начинают вырабатывать избыток ненасыщенных жирных кислот, компоненты которых собственно и вызывают воспалительную реакцию, свойственную для себореи
- Гормональный фон. Себорейный дерматит может возникнуть в любом возрасте, но в зоне повышенного риска организм находится именно в период полового созревания. На фоне гормональной перестройки (нарушения соотношения андрогенов и эстрогенов) увеличивается секреция сальных желез. Такие нарушения возможны и при некоторых эндокринологических заболеваниях
- Другие причины. Себорейный дерматит может возникнуть как следствие психических заболеваний (шизофрении, эпилепсии, психоза), длительного приема гормонов, гиповитаминоза биотина, недостаточной гигиены кожи, на фоне болезни Паркинсона, ВИЧ/СПИД-инфекции. Нередко возникновение себореи связывают со стрессом, генетической предрасположенностью, злоупотреблением алкоголем.
Особенности протекания заболевания
Основные проявления себореи сводятся к следующим симптомам:
- Красные/желтоватые пятна и узелки на коже с явными признаками шелушения. Со временем они могут покрываться корочками, мокнуть или трескаться
- Высыпания характерной кольцевидной формы и имеют четкую границу с нормальной коже
- Сыпь как правило локализуется в местах повышенного скопления себоцитов – на волосистой части головы, крыльях носа, носогубном треугольнике, бровях, подбородке, на лбу, между лопаток и т.д.
- Интенсивный невыносимый зуд
- «Засаленность» кожи волосистой части головы даже при должном уходе
- Выпадение волос
Виды заболевания
Себорейный дерматит принято делить на 3 основных вида:
Жирная себорея
Характеризуется избыточным выделением секрета с нарушенным его составов, что создает идеальные условия для проникновения инфекции. Отличительные симптомы данного вида себореи: желтый налет из перхоти в волосах, угри/воспаления, жирный блеск кожи, зуд, красные с желтоватыми чешуйками или пятнами на кожном покрове.
Смешанная себорея
При смешанной форме себорейного дерматита на разных участках кожи присутствуют как «жирные», так и «сухие» участки поражения.
Густая себорея
Кожа приобретает буровато-серый оттенок, снижается ее эластичность. Если придавить закупоренный проток железы из него выделяется роговая пробка. Присутствует склонность к образованию кист сальных протоков, а когда эти кисты вскрываются из них выделяется белая творожистая масса.
Диагностика заболевания
При первичном визите к дерматологу Клиники Святого Николая доктор первым делом соберет анамнез заболевания, уточнить имеющиеся жалобы и проведет первичный осмотр. Далее специалисту для подтверждения диагноза необходимо будет провести лабораторные анализы:
- Общий анализ крови
- Исследование гормонального фона
- Спектральный анализ волос
- Дерматоскопия с микроскопическим, гематологическим исследованием чешуек кожи
Перечень исследований может быть сокращен или дополнен в зависимости от клиники болезни, наличия сопутствующих патологий.
Лечение себореи
Подход к терапии себорейного дерматита обязательно должен быть комплексным. Важно запастись терпением и тщательно соблюдать все рекомендации врача, только тогда можно добиться результата. Правильно подобрать и составить курс медикаментозной терапии может только врач, а вы в свою очередь можете позаботиться о домашнем уходе и рационе питания.
Диета
Так как основа патологического процесса заложена в нарушении секреции сальных желез, важно повлиять на все возможные факторы, регулирующие их работу. Один из таких – характер питания и состояние ЖКТ. Важно исключить из рациона алкоголь, фастфуды, жирные и жареные блюда. Следует ограничить употребление маринадов, консервов, острых блюд, хлебобулочных изделий, высокоаллергенных продуктов (мёд, цитрусовые, яйца), сладостей. Добавить в рацион врачи рекомендуют свежие фрукты, ягоды, овощи, кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыбу, орехи. Также в отдельных случаях при подтвержденном анализами дефиците возможен прием витаминов и микроэлементов.
Правильно подобранный домашний уход
Полностью вылечить дерматит одними лишь домашними косметическими средствами вряд-ли получится, но вот поддерживать состояние кожи и волосистой части головы можно и нужно.
- Избегайте стайлинговых средств – гели, пенки, муссы для укладки забивают сальные протоки, что ухудшает течение болезни
- Изучайте составы – в них не должно быть спирта, агрессивных ПАВов, избытка отдушек и ароматизаторов, масел
- Не злоупотребляйте жирными питательными и увлажняющими кремами
- Некоторым пациентам частые гигиенические процедуры помогают облегчить состояние, снизить зуд и избыточную сальность. Но важно помнить, что чрезмерное очищение ведет к противоположному эффекту – чем больше вы стараетесь «отмыть» жирность, тем больше сальные железы продуцируют секрет. Поэтому всего в меру
- Используйте сертифицированную лечебную аптечную косметику с проверенными составами и по рекомендациям врача. Средства из масс-маркета не дадут желаемого результата, а порой могут еще больше навредить
Домашний уход может периодически дополняться процедурами в рамках кабинета косметолога.
Заботьтесь о своей коже правильно и будьте здоровы. А в случае чего специалисты Клиники Святого Николая всегда рады прийти вам на помощь!
